En el marco de las Jornadas XPATIENT del Hospital Clínico de Barcelona realizadas durante la primera semana de abril del 2025, que están destinadas a informar pacientes y profesionales sobre las diferentes áreas que componen el Hospital, nuestra asociación participó en la charla sobre Oncología Hepática titulada “Quién somos y como trabajamos: Un tumbo por la Unidad de Oncología Hepática”. En esta sesión explicaron el funcionamiento y qué son las áreas que componen la unidad, así como los diversos proyectos de investigación en los cuales están trabajando. A continuación relatamos brevemente el más relevante.
La oncología hepática hospitalaria involucra múltiples áreas médicas y especialidades para ofrecer un enfoque integral en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de hígado. Algunas de las áreas clave incluyen:
- *Hepatologia: Especialistas en enfermedades del hígado que evalúan la función hepática y el impacto del cáncer en el órgano.
- Oncología médica: Encargada de los tratamientos sistémicos como la quimioterapia e inmunoterapia.
- Cirugía hepática: Realiza resecciones hepáticas y trasplantes en casos seleccionados.
- Radiología e intervencionismo: Utiliza técnicas de imagen para diagnóstico y procedimientos como la radioembolización y la quimioembolización.
- Anatomía patológica: Analiza biopsias para confirmar el tipo y estadio del cáncer.
- Oncología radioterápica: Aplica radioterapia externa para tratar tumores hepáticos.
- Medicina nuclear: Emplea técnicas avanzadas para diagnóstico y tratamiento dirigido.
- Curas de enfermería: Brindan apoyo en el manejo de síntomas y educación sanitaria para los pacientes.
El enfoque multidisciplinario es esencial para mejorar los resultados en los pacientes con cáncer hepático. El Hospital Clínico de Barcelona cuenta con una Unidad de Oncología Hepática reconocida a nivel internacional como *BCLC (Barcelona Clínico Liver Cancer). En esta unidad, se aplican varios técnicos avances para el diagnóstico y tratamiento del cáncer de hígado, incluyente:
- Diagnóstico temprano mediante técnicas de imagen y biopsia.
- Cirugía hepática, tanto convencional como laparoscopia.
- Ablación percutánea, que destruye tumores mediante calor o radiofrecuencia.
- Quimioembolización y radioembolización, tratamientos dirigidos que bloquean el suministro de sangre al tumor.
- Radioterapia externa, utilizada en casos específicos.
- Tratamientos sistémicos, como inmunoterapia y terapias dirigidas.
- Ensayos clínicos, con estudios en diferentes estadios de la enfermedad.
Además, la unidad desarrolla investigación clínica para mejorar el diagnóstico y tratamiento del carcinoma hepatocelular y colangiocarcinoma.
Hay que mencionar que si los tratamientos anteriormente citados no responden en el paciente, el trasplante hepático puede ser una opción en casos de carcinoma hepatocelular, pero generalmente se considera en estadios tempranos de la enfermedad. Se han desarrollado criterios específicos, como los de Milà, para determinar qué pacientes pueden beneficiarse más de este procedimiento. Si el hepatocarcinoma no se expande o no responde a otros tratamientos, el trasplante puede ser una alternativa, pero su viabilidad depende de varios factores, como el tamaño y número de los nódulos, así como la presencia de invasión vascular.
En resumen la Unidad de Oncología Hepática del Hospital Clínico de Barcelona es un referente internacional en el tratamiento del cáncer de hígado. Está liderada por el Instituto Clínico de Enfermedades Digestivas y Metabólicas (ICMDM)
Cada año, la unidad atiende alrededor de 250 nuevos casos de tumores hepáticos, tanto benignos como malignos, siente el carcinoma hepatocelular lo más frecuente. Actualmente, hay 17 estudios en marcha relacionados con aspectos epidemiológicos y de diagnóstico, además de 13 ensayos clínicos dirigidos al tratamiento del carcinoma hepatocelular y colangiocarcinoma
